Search results for "Transplant surgery"
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Therapeutische Strategien bei malignen Weichteiltumoren
2001
Einleitung: Ziel einer Weichteiltumor-Registerstudie der Chirurgischen Arbeitsgemeinschaft Onkologie (CAO) der Deutschen Gesellschaft fur Chirurgie war die Erfassung der Behandlungsstrategien bei malignen Weichteiltumoren des Erwachsenen. Methodik: In 19 Monaten wurden Daten von 292 Patienten von 99 chirurgischen Kliniken Deutschlands nach einem speziell entwickelten Dokumentationsbogen prospektiv zur pratherapeutischen Biopsie, Vorbehandlung, definitiven chirurgischen Therapie, zu multimodalen Masnahmen und zum pathohistologischen Befund erhoben. Ergebnisse: 39 % der Tumoren wurden in Universitatskliniken, 36 % in Schwerpunktkrankenhausern und 24 % in Krankenhausern der Grundversorgung beh…
Die laparoskopische Cholecystektomie beim Hochrisikopatienten
1997
Den Vorteilen der laparoskopischen Cholecystektomie steht eine erhohte Gefahrdung kardiopulmonal vorgeschadigter Patienten durch die hamodynamischen und respiratorischen Auswirkungen des Pneumoperitoneums gegenuber. In der Zeit von Juni 1990 bis Dezember 1995 wurden 19 Hochrisikopatienten (ASA IV) und 465 Patienten mit minderem Operationsrisiko (ASA I–III) laparoskopisch cholecystektomiert. Bei insgesamt 5 % (n = 24) an intraoperativen, kardiopulmonalen Komplikationen traten diese bei den Hochrisikopatienten mit 15,8 % (n = 3) vs. 4,5 % (n = 21) haufiger (p = 0,027) auf. Allgemeine, postoperative Komplikationen sahen wir bei 2,9 % (n = 14) aller Falle, wobei ebenfalls die Patienten der Grup…
Chirurgie bei Hepatitis
1998
Virushepatitiden gehoren weltweit zu den wichtigsten Infektionskrankheiten. Allein uber 300 Millionen chronische HBsAg-Trager und etwa die gleiche Anzahl chronischer Hepatitis-C-Virustrager werden geschatzt. Nach der Tuberkulose steht die Virushepatitis in der Statistik der infektios bedingten Berufskrankheiten an zweiter Stelle. Insbesondere Teile Asiens, Afrikas, Lateinamerikas sowie der Mittelmeerraum und der Nahe Osten werden zu den Hochendemiegebieten der Virushepatitis gezahlt. Aufgrund der immunologischen und molekularen Differenzierung sind heute die Virushepatitiden von A bis E einschlieslich G weitgehend charakterisiert. Wahrend die enteral ubertragene Hepatitis A und E nur akute …
Ungewöhnliche Häufung von partiell endokrin aktiven Tumoren
1998
Wir berichten uber eine Patientin, bei der zwischen ihrem 53. und 62. Lebensjahr 5 zum Teil endokrin aktive Tumoren auftraten: Uterusmyom, Hamangiopericytom der Meningen, Pleuramesotheliom, praperitoneales Leiomyom, medullares Schilddrusencarcinom (sporadische Form) in hyperthyreoter Struma multinodosa. Es wird auf die Seltenheit der Koinzidenz von Hyperthyreose und medullarem Schilddrusencarcinom sowie auf die durch das Pleuramesotheliom und das praperitoneale Leiomyom induzierte paraneoplastische Hypoglykamie und deren Genese hingewiesen. Epitheliale bzw. mesenchymale Tumoren konnen paraneoplastische Nuchternhypoglykamien durch im Tumor gebildete niedermolekulare Peptide mit insulinahnlic…
[Bilateral elastofibroma dorsi].
1999
Ein 75 jahriger Patient stellte sich mit seit 2 Jahren langsam grosenprogredienten Raumforderungen unterhalb beider Schulterblatter vor. Anamnestisch bestand ein Zustand nach proximaler Oberarmamputation linksseitig mit folgender prothetischer Versorgung. Klinisch zeigten sich direkt unter den Schulterblattspitzen beidseits 2 faustgrose Tumoren, die fest mit dem tiefer gelegenen Gewebe verwachsen waren. Sowohl magnetresonanztomographisch als auch intraoperativ stellte sich ein infiltratives Wachstum dieser Raumforderungen in die seitliche Thoraxmuskulatur und das Periost der Rippen sowie des Schulterblatts dar, so das ein maligner Tumor vermutet wurde. Histopathologisch zeigte sich Bindegew…
Expression von CD44 und seiner Isoformen v4, v5, v6, v7, v10 – neue prognostische Parameter beim duktalen Pankreascarcinom?
1998
Einleitung: Prognostisch relevante Faktoren sind beim Pankreascarcinom, basierend auf klinischen, laborchemischen und histopathomorphologischen Parametern bekannt. Aufgrund der grosen Variabilitat des biologischen Tumorverhaltens sind fur die Beurteilung der individuellen Prognose weitere Parameter notwendig. Ein Zusammenhang zwischen der Expression von CD44v6 und Tumorprogression bzw. Metastasierung konnte bei bestimmten Tumorentitaten nachgewiesen werden. Zum Pankreascarcinom liegen nur einzelne Untersuchungen vor. Methode: Immunhistochemisch wurden an archiviertem paraffineingebetteten Tumormaterial von 40 Patienten, bei welchen wegen eines duktalen Pankreascarcinoms eine partielle Duode…
Ultrasonography and alpha-fetoprotein in diagnosis of hepatocellular carcinoma in cirrhosis
1988
The accuracy of ultrasound (US) and alpha-fetoprotein (AFP) in the diagnosis of hepatocellular carcinoma (HCC) in 363 patients with cirrhosis (C) and a clinical suspicion of HCC was assessed. The ultrasonographic patterns of HCC and their relationship with AFP values were analyzed. Echographic patterns were distributed as follows: 47 patients had sonodense lesions; 30 patients had hypoechoic lesions; 47 had mixed-pattern lesions, and in four patients focal dilated intrahepatic bile ducts were demonstrated. The sensitivity of US was 90%; specificity was 93.3%. Serum AFP level greater than or equal to 500 ng/ml (RIA) was the first clue to the diagnosis in 71 patients (48.6%); specificity was …
Adult to Adult Living Donor Liver Transplantation in Recipients with Low MELD: A Strategy Intended to Overcome Donor Shortage
2020
Recent series have demonstrated advantages of living donor over deceased donor liver transplantation, with particular benefit for those with low model for end-stage liver disease score. The logic underlying the transplantation of patients before they become too sick is intuitive. It reduces mortality and drop outs from the waiting list and makes transplant surgery less demanding. Those principles have to be balanced with donor safety and transplant benefit for the recipient avoiding early, futile transplantation. The authors report a case of adult to adult right lobe living donor liver transplantation performed for a recipient affected by primary biliary cirrhosis with MELD score of 15, in …
Organ xenografting between rodents: an evolutionary perspective
1994
Rejection times of heart xenografts in several donor-recipient combinations including the guinea pig, rat, hamster, and mouse are examined in light of the paleontological history of rodents and the resulting phylogenetic distances between taxa. This multidisciplinary review at the molecular, chromosomal and morphological levels suggests that xenograft rejection time is inversely proportional to the time divergence or phylogenetic distance, and that the binomial terminology concordant/discordant does not reflect the amplitude of phylogenetic distances.
Primäre Varicosis - Veränderungen in der Venenwand und im elastischen Verhalten
2000
Die Frage nach der Pathogenese der Varicen fuhrte zu Untersuchungen varicoser V. saphena magna im Vergleich mit klinisch noch gesunder Vene und klinisch und histologisch gesunder Vene. Untersucht wurde das mechanische Verhalten und die extracellulare Matrix. Es zeigte sich, das die Varicenwand rigider war als die Wand normaler Venen, davon war auch die Venenwand unterhalb einer noch intakten Venenklappe betroffen. Die Veranderung der Vene und damit die Ursache fur die Anderung der Zugfestigkeit lag in der Venenwand und hier insbesondere an den Bestandteilen der extracellularen Matrix. Die Matrixproteine lagen vermehrt vor, die elastischen Fasern waren reduziert und fragmentiert. In der Zusa…